泌尿系统梗阻:
1、概论:
梗阻可分机械性和动力性两类。
机械性梗阻常见的原因:结石、肿瘤、炎症。
感染——结石——梗阻三者关系密切,互为因果。
2、肾积水
尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力增高,肾盂、肾盏扩张,肾实质萎缩,称为肾积水。肾积水有时无临床症状,在超声波检查时发现。
腹部肿块应想到肾积水的可能。
尿路造影在诊断中有重要价值。
最理想三治疗时病因治疗。
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前列腺增生。
最早症状:尿频,夜尿增加。
最重要的典型症状:进行性排尿困难。
常见的主要并发症:急性尿潴留。
检查:简单、常规的检查——直肠指诊。
早期出现的排尿功能异常检查——尿流率。
泌尿系统损伤:
1.肾挫伤——少量血尿,镜下血尿。症状轻,可自愈。
2.肾部分裂伤——血尿明显,通常不需手术治疗即可自愈。
3 .肾全层裂伤——肾周围血肿,血尿,尿外渗。须手术治疗。
4 .肾蒂损伤——大出血、休克常来不及诊治就死亡。