执业/助理医师考试外科学必背考点总结，是（笔记网kostack.com）小编为考生整理的医师资格考试知识点，希望帮助考生更好的备考医师资格考试。
外科最常见酸碱失衡：代酸（呼吸深快、有酮味，尿PH40ml/h，浓度40%）；
（附少尿2500ml/d，小儿少尿30ml/h说明休克已纠正）；
感染性休克时，糖皮质激素维持治疗不宜超过48h，用量是常规剂量10倍以上；
肾衰死亡原因：多尿期为低钾血症和感染，少尿期为高钾血症（高钾、高磷、高镁、低钙）；
急性心梗病人6月、心衰控制3～4周后施行手术；
行颈、胸手术后，病人体位应采取高坡卧位；
术前高血压160/100mmHg以下病人可不做特殊处理；
重症糖尿病人行择期手术前，血糖应控制在5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++；
肠外营养并发症：分技术性、代谢性、感染性三类；
全胃肠外营养（TPN）补充氮和热量比例是1:150，常用颈内静脉、锁骨下静脉输入；
肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是：腹胀、腹泻；
有捻发音的蜂窝织炎应早切开，唇痈禁忌手术；
破伤风属外毒素引起的毒血症，为G+厌氧芽胞杆菌，初为咬肌痉挛，其神志始终清楚。注射类毒素可获得自动免疫，TAT属被动免疫。治疗首选大剂量青霉素；
气性坏疽诊断：1伤口分泌物涂片发现大量G+粗大杆菌，2白C少，3X线检查伤口肌群间有气体征，常见致病菌是梭状芽孢杆菌，紧急手术是最关键的处理；
金葡菌：脓液稠厚、黄色，不臭，常伴转移脓肿，与毒力有关的是形成血浆凝固酶的能力。小儿易引起脓胸，金葡菌肠炎多继发于长期使用广谱抗生素引起（儿科腹泻）；
溶血性链球菌：脓液量多，淡红色，稀薄，易发生败血症但一般不发生转移性脓肿；
绿脓杆菌：甜腥臭味，常见于大面积烧伤后创面感染；
拟杆菌：恶臭，普通细菌培养阴性；
二期处理火器伤延期缝合应在清创后4～7天处理；
烧伤：头面颈：9%（3，3，3）；双上肢：2×9%（5，6，7）；躯干：3×9%（13，13，1）；双下肢、臀部：5×9%+1%（7，13，21，5）；小面积烧伤：II+60%；
甲亢手术指征：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，P7cm最常用的是Dixon手术（经腹直肠癌切除术，直肠前切除术）；
直肠指检能发现直肠癌约占总数的70～79%；
AFP：对原发性肝癌有相对专一性；
选择性A造影：对小C肝癌定性、定位诊断最好；
肝脓肿致病菌常为厌氧与需氧菌混合感染；
细菌性肝脓肿细菌进入肝脏主是通过胆道，主要治疗方法是：切开引流；
阿米巴肝脓肿特点是：穿刺抽出棕褐色脓液；
原发性肝癌最主要转移部位是：肝内播散；
提示肝癌晚期的临床表现是：肝区肿块；
对有明显黄疸、腹水肝癌病人最适合治疗方法是肝A内抗癌药物持续注入，不宜选用局部放疗；
贲门周围血管离断术离断的血管不包括：胃后；
胆囊A走行于胆囊三角内；
胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合，开口于十二指肠乳头；
胆绞痛：典型表现是阵发性右上腹绞痛向右肩放射。治疗首选胆总管切开、T管引流术；
Chacot三联征：腹痛、高热、黄疸，见于化脓性梗阻；
Reynolds五联征：在三联征基础上加上休克和精神症状；
胆总管探查术（胆囊水肿时不宜探查），安放T管引流，术后拔出时间为14天；
原发性下肢深V瓣膜功能不全：造影示静脉全程通畅呈直桶状；
肾损伤病理分类：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。临床主要表现为休克、血尿、腰腹肿块、发热。治疗为绝对卧床休息2～4周，密切关察生命体征；
骑跨伤最易致前尿道损伤（球部）；
骨盆骨折易致后尿道损伤（膜部）；
为将每日代谢所产生的600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是500ml；
泌尿系结核行膀胱扩大术的前提是结核已治愈，尿道无狭窄；
泌尿系梗阻基本病理改变：梗阻以上尿路扩张，肾实质受压变薄，萎缩。治疗原则：解除梗阻保护肾功；
前列腺增生：早期症状是尿频；进行性排尿因难是主要症状；
尿路结石：上尿路结石以草酸盐多见，下尿路以磷酸盐多见。病理改变是：梗阻、感染、黏膜损害；
尿酸结石：腹部平片不易显像；
肾癌从肾小管上皮C发生，除透明C外，还有颗粒C和梭形C；
梭形C为主的肿瘤恶性度大；
肾癌晚期症状：血尿（已侵及肾盂肾盏）、肿块、疼痛都出现。治疗主要方法根治性肾切除术，其范围包括：肾、脂肪囊、肾周筋膜、肾门及血管淋巴结；
膀胱肿瘤：间歇性、无痛肉眼全程血尿，是泌尿系最常见肿瘤。病理检查最重要的是浸润深度；
睾丸肿瘤：睾丸无痛性肿大、质硬、表面光滑有沉重感；
肾母C瘤：表现特点是腹部包块；
鉴别肾癌和肾囊肿最可靠方法是：肾A造影；
膀胱癌最常见组织类型是：移行C癌；
肾盂癌：间歇性无痛肉眼血尿，膀胱镜检见输尿管口喷出血性尿液，尿路造影见肾盂内充盈缺损，手术治疗首选患肾及输尿管全切除术；
隐睾手术应在2岁内完成；
尿道下裂治疗原则是：矫正阴茎下曲、尿道成形；
睾丸鞘膜积液：透光阳性，能摸到睾丸，平卧不消失；
精索鞘膜积液：透光阳性，摸不到睾丸，平卧不消失；
交通性鞘膜积液：透光阳性，摸不到睾丸，平卧消失；
物理学：是运动系统最主要、最基本的检查方法；
骨折血肿机化期需2W完成，原始骨痂形成期需1～2月，塑形期需2～3月；
四肢出血止血带止血最长不连续超过1小时；
骨折引起脂肪栓塞是由于：骨筋膜室压力过高；
伸直型肱骨髁上骨折特点：骨折线由前下斜向后上；
手部创口清创处理一般不迟于12小时；
在常温下断肢再植时间越早越好，一般常温以6～8小时为限；
称定型股骨颈骨折是：外展骨折（＜30度）；
髋关节后脱位：缩短、屈髋、内收、内旋（前脱位无缩短）；
强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别：前者属于结缔组织的血清阴性反应疾病l胫骨结节骨软骨病治疗不宜封闭；
骨嗜酸性肉芽肿是较少有骨膜反应的良性病变，放疗有效；
动脉瘤样骨囊肿：X线膨胀性囊状透亮区，边界清楚，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状；
骨软骨瘤、骨囊肿好发长管骨干骺端；
骨巨C瘤好发20～40岁，女多于男，X线中央呈肥皂泡样改变。