急性弥漫性腹膜炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗。
1.非手术治疗
（1）体位：一般取半卧位，以促使腹腔内渗出液流向盆腔，减少吸收和减轻中毒症状，有利于局限和引流；且可促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀挤压膈肌而影响呼吸和循环。
（2）禁食、胃肠减压。
（4）抗生素：继发性腹膜炎大多为混合感染，致病菌主要为大肠杆菌、肠球菌和厌氧菌（拟杆菌为主）。在选择抗生素时，应考虑致病菌的种类。
2.手术治疗
手术适应证：经上述非手术治疗6～8小时后（一般不超过12小时）， 腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。