胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。好发部位为胃窦部，特别是小弯侧。根据胃癌的病理变化进展程度分胃早期胃癌和进展期胃癌两大类。
(一)、早期胃癌
癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌。早期胃癌的肉眼形态可分为3种类型：
A.Ⅰ型(隆起型)：肿瘤从胃粘膜表面显著隆起，有时呈息肉状。
B.Ⅱ型(表面型)：肿瘤表面平坦，隆起不显著。
C.Ⅲ型(凹陷型)：有溃疡形成，溃疡可深达肌层。
(二)、进展期胃癌
癌组织浸润到粘膜下层者称进展期胃癌。肉眼形态上可分为3型：
A.息肉型：癌组织向粘膜表面生长，呈息肉状突入胃腔内。
B.溃疡型：部分癌组织坏死脱落，形成溃疡。
C.浸润型：癌组织向胃壁内呈局限或弥漫浸润，与周围正常组织无明显边界。
镜下，根据癌组织结构，一般将进展期胃癌分为4种组织学类型：
1.腺癌：最多见，根据癌细胞排列形式不同，又分为管状腺癌、乳头状腺癌、腺泡状腺癌。
2.髓样癌：癌细胞无腺样排列，细胞大而多形，异型显著，恶性度较高。
3.硬癌：癌细胞较小，圆形或短梭形，呈条索状排列，间质为大量纤维组织。
4.粘液癌：癌细胞胞浆内出现大量偏酸性粘液，常将胞核挤压于癌细胞浆一侧，形似戒指，故名印戒细胞癌。
(三)、扩散途径
1.直接蔓延
2.淋巴道转移
3.血道转移
4.种植性转移
(四)、胃癌的组织学发生
1.胃腺颈部的干细胞
3.不典型增生上皮