肺外器官结核病
肺结核淋巴道播散可引起淋巴结结核，消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接感染引起，皮肤结核由损伤的皮肤感染，其他器官结核多为原发性肺结核血源播散所形成的潜伏病灶进一步发展的结果。肺外病变多限一个器官，如肠、腹膜、肾、生殖系、脑膜等，多呈慢性经过。
(一)、肠结核病
可分为原发性和继发性两型，一般因饮用带菌牛奶而感染，并形成与原发性肺结核相似的原发综合征(肠的原发性结核性溃疡、结核性淋巴管炎及肠系膜淋巴结炎)。肠继发性肺结核多继发于活动性空洞型肺结核病，因反复咽下含结核菌的痰液引起。肠结核以回盲部为其好发部位，依病变特点的不同分为两型：
1.溃疡型结核菌侵入肠壁淋巴组织引起结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后溃疡形成。典型的肠结核性溃疡多呈带状，长径与肠轴垂直。溃疡边缘不齐，底部干酪样坏死，其下为结核性肉芽肿，在肠的浆膜面成串状灰白结节，这是结核性淋巴管炎所致。临床上，可有腹痛、腹泻、营养障碍和结核中毒症状。
2.增生型较少见。特点是肠壁内有大量结核性肉芽组织形成和纤维组织显著增生，肠壁肥厚变硬、狭窄，粘膜可有浅溃疡或息肉形成。临床上表现为不完全低位肠梗阻。右下腹可扪及包块，易误诊为癌。
(二)、结核性腹膜炎
大多继发于溃疡型肠结核、肠系膜淋巴结结核或结核性输卵管炎。可分为干、湿两型，但通常多为混合型。
1.湿型腹膜充血，其上无数结核结节，腹腔大量积水，腹水草绿色，也可为血性。病人常有腹胀、腹痛、腹泻及中毒症状。
2.干型其特点为除见腹膜上结核结节外，尚有大量纤维素性渗出物，机化后引起腹腔脏器广泛粘连，病人可出现慢性肠梗阻症状。
(三)、结核性脑膜炎
以小儿多见，主要由于结核杆菌经血道播散，在小儿往往是肺原发综合征血行播散的结果，在成人除肺结核外，骨关节结核、泌尿生殖道结核常是血源播散的根源，部分也可由于脑实质内结核球溃破，大量结核菌进入蛛网膜下腔所致。
病变以脑底最明显，蛛网膜下腔灰黄混浊胶冻样渗出物，偶见灰白色结核结节。镜下，蛛网膜下腔内炎性渗出物主要由浆液、纤维素、巨噬细胞、淋巴细胞组成，常有干酪样坏死，偶见典型结核结节。病变严重可引起脑膜脑炎，病程较长者，可发生闭塞性血管内膜炎，从而可引起多发性脑软化，未经治疗者，可发生蛛网膜粘连，引起脑积水。
(四)、泌尿生殖系统结核病
1.肾结核病：最常见于20-40岁，男性多于女性，多为单侧，病变开始于肾皮髓交界处或乳头体内。初为局灶性结核病变，继续扩大则发生干酪样坏死，破坏肾乳头而破溃入肾盂，成为结核性空洞。由于液化的坏死物随尿液下行，常使输尿管和膀胱感染，输尿管结核可发生溃疡、肉芽组织增生，使管壁增厚，管腔狭窄，结果常引起肾盂积水、积脓。膀胱结核可引起膀胱壁纤维化，使膀胱容积缩小。结核菌也可逆行感染对侧肾。
2.生殖系统结核：男性生殖系统结核与泌尿系统结核病有密切关系，结核菌可经尿道感染精囊和前列腺。大多数病变是双侧同时或先后发病，病变器官有结核结节形成和干酪样坏死。
(五)骨与关节结核病
1.骨结核：骨结核多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺等处，病变常由松质骨内的小结核病灶开始，病灶的发展可分为两型：比较多见者为干酪样坏死型，表现为明显的干酪样坏死，破坏骨质而形成死骨，坏死物液化后可在骨旁形成结核性脓肿，局部并无红、热、痛，故称冷脓肿。另一种为增生型，较少见，主要形成结核性肉芽组织，但无明显的干酪样坏死和死骨形成。脊椎结核是骨结核中最常见的，多侵犯第10胸椎-第2腰椎体，可造成驼背。
2.关节结核：多继发于骨结核，病变通常开始于骨骺或干骺端，发生干酪样坏死。当病变侵入关节软骨和滑膜时则形成关节结核。关节滑膜内有结核性肉芽组织形成，关节腔内有浆液、纤维渗出物。游离的纤维素凝块长期互相撞击可形成白色圆形或卵圆形小体，称关节鼠。病变累及软组织和皮肤时，可形成窦道，关节结核痊愈时，可造成关节强直，失去运动功能。
(六)、淋巴结结核病
最常受累的是颈部、支气管、肠系膜淋巴结，病菌可来自肺门淋巴结播散，亦可来自口腔、咽喉部结核感染灶。淋巴结常成群受累，彼此粘连较大包块，有结核结节形成和干酪样坏死。