慢性纤维空洞型

慢性纤维空洞型：又称开放性肺结核，病变特点是：同侧肺组织或对侧肺组织见由支气管播散形成的新旧不一，大小不等，病变类型不同的病灶。有一个或多个厚壁空洞形成。洞内见梁柱状组织，空洞附近肺组织纤维增生，肺膜增厚。镜下，内层为干酪样坏死物质，中层为结核性肉芽组织，外层为增生的纤维组织。临床上，病程常历时多年，时好时坏，坏死侵蚀大血管，可引起大咯血，空洞穿破胸膜，引起气胸、脓气胸，经常排除含菌痰液，可引起喉结核，咽下含菌痰液可引起肠结核，肺广泛纤维化可导致肺动脉高压，引起肺源性心脏病。