慢性肾盂肾炎辅导

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎可由急性肾盂肾炎未及时彻底治疗转变而来,或因尿路梗阻未解除、膀胱输尿管返流,病变迁延,反复发作而转为慢性。

病理变化

肉眼观,肾体积缩小,重量减轻,质变硬,表面凸凹不平,不规则瘢痕形成。切面肾盂变形,粘膜增厚,乳头萎缩,皮髓质分界不清。镜下,肾盂粘膜纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润,肾间质硬化伴慢性炎或急性炎,灶状分布。肾小管萎缩,纤维化,部分扩张,含胶样管型(甲状腺滤泡样)肾小球囊壁同心层纤维化。相对正常区肾单位代偿性肥大

临床病理联系

慢性肾盂肾炎常急性发作,发作时症状与急性肾盂肾炎相似,晚期,大量肾组织破坏,可引起氮质血症和尿毒症。

结局

慢性肾盂肾炎病程较长,治疗合理,及时,可控制发展,肾功能得到代偿,不致引起严重后果,如病变范围广泛及累及双肾者,晚期可引起高血压和肾功能衰竭等严重后果。