门脉性肝硬化的病理特点如下：
肉眼：早、中期肝体积正常或略增大，质地正常或稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻。肝硬度增加，表面呈颗粒状或小结节状，大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm，切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。
镜下：假小叶形成。正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团称假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞较大，核大染色较深，常出现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时还可见被包绕进来的汇管区。假小叶外周增生的纤维结缔组织中有多少不等的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，增生的纤维结缔组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。