一、概述
肠结核是结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，多继发于肺结核，主要是经口感染。
扩展：《外科学》：特异性感染是指结核、破伤风等引起的感染，其特定的病原菌只引起特定的感染。
注意：肺外器官的结核多继发于肺结核，如肠结核、骨结核、肾结核 90% 均继发于肺结核，但附睾结核主要继发于肾结核。
二、临床表现和辅助检查
1. 结核杆菌中毒的典型表现
多见于肠结核溃疡型，特点是：青壮年，低热、乏力、盗汗、体重减轻。
2. 肠道感染的典型表现
右下腹痛（好发于回盲部），腹泻或便秘，肠鸣音活跃，粪便可见 WBC。肠结核腹泻一般不含黏液和脓血，不伴有里急后重。
记忆：一般病变累及直肠者多有黏液和脓血，伴里急后重。
3. 确诊肠结核首选结肠镜 + 活检
结肠镜检查表现为回盲部黏膜充血、水肿、环形溃疡或肿块形成，肠腔狭窄，伴有炎性息肉。
在病变处取活检可发现干酪样坏死、结核肉芽肿从而得以确诊。