二尖瓣狭窄的血流动力学

早期,左心房代偿性肥大扩张。由于瓣膜狭窄,血液流出左心房受阻,左房血量增多,左心房扩张、心肌肥大。后期,左心房代偿失调,心房高度扩张(肌源性扩张),左房血量淤积,肺静脉回流受阻造成肺淤血、水肿或漏出性出血。由于肺静脉压升高,导致肺动脉压升高。

右心变化:长期肺动脉高压导致右心室代偿性肥大,心肌纤维增粗;以后右心室心肌老损继而右心房淤血,右心房高度扩张引起三尖瓣相对关闭不全,导致大循环淤血。

左心室一般无明显变化,严重者可出现轻度缩小。