巨大胎儿对母儿的常见影响

1.对母体的影响

(1)难产:

①巨大胎儿头盆不称发生率明显增加,临产后胎头不易入盆,往往阻隔在骨盆入口之上,可致第一产程延长。胎头下降缓慢,易造成第二产程延长。

②巨大胎儿双肩径大于双顶径,若经阴道分娩,易发生肩难产。肩难产的发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的软产道损伤甚至子宫破裂;产后可因分娩时盆底组织过度伸长或裂伤,发生子宫脱垂及阴道前后壁膨出;亦可因滞产发生尿瘘、粪瘘。

③手术产率增加。

(2)产后出血及感染:由于子宫过度扩张、子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血及感染。

2.对胎儿的危害

巨大胎儿体积大,胎头大,难以通过正常产道,需手术助产;阴道分娩可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,新生儿窒息甚至死亡。