肺硅的病理变化

硅肺的基本病变是肺组织内硅结节形成和弥漫性间质纤维化。硅结节是硅肺的特征性病变,其形成过程大致分为三个阶段:①细胞性结节:由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚积而成,巨噬细胞间有网状纤维,这是早期的硅结节;②纤维性结节:由成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维构成;③玻璃样结节:玻璃样变从结节中央开始,逐渐向周围发展,往往在发生玻璃样变的结节周围又有新的纤维组织包绕。镜下,典型的硅结节是由呈同心圆状或旋涡状排列的,已发生玻璃样变的胶原纤维构成。