原发性心肌病的分类

原发性心肌病的分类

原发性心肌病:三型

(一)扩张性心肌病(充血性心肌病):属于心肌病中最常见类型,约占90%.

病变特征:进行性心肌肥大、心腔扩张和心肌收缩力下降。心内膜增厚,常见附壁血栓。

镜下:心肌细胞肥大、变性(肌原纤维减少);间质纤维化

(二)肥厚性心肌病:50%家族性

特征:左心室显著肥厚、室间隔不对称增厚、舒张期心室充盈异常,左心室流出道受阻。

病理:心脏增大,室间隔不规则增厚;心肌细胞异常肥大,心肌纤维走行紊乱。

临床:心输出量下降,肺动脉高压可致呼吸困难。

(三)限制性心肌病:

特征:心室充盈受限。

病变:心室内膜和内膜下心肌进行性纤维化(以心尖部为重),导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。