1.全身淋巴组织增生，有多核巨细胞形成。多核巨细胞是麻疹特征性的病理改变，具有早期诊断价值。
多核巨细胞：多个巨噬细胞融合形成的具有核内外包涵体的巨细胞，分为
①网状内皮巨细胞也称华—佛细胞：存在于全身淋巴组织和肝、脾等脏器中;
②上皮巨细胞：主要位于皮肤、眼结合膜、呼吸道和消化道粘膜等处。
2.皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞，淋巴样组织肥大。
3.麻疹皮疹的病理改变：真皮毛细血管内皮增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成淡红色斑丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素沉着。
4.麻疹粘膜斑：颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成。
5.麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎，而支气管肺炎则是继发的细菌或病毒感染。