子宫颈癌组织学类型|分类

子宫颈癌组织学类型分类:

(一)子宫颈鳞癌

约占子宫颈癌的95%.根据病变发展,可分为早期子宫颈癌及浸润性子宫颈癌。

1.早期子宫颈癌

起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮

由于细胞增生、形态上出现异型性,当异型增生累及上皮全层(包括累及宫颈腺体)而未突破基底膜时,称为原位癌或上皮内癌。

原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润,但浸润深度不超过基底膜下3~5mm,在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块,称为早期浸润癌。肉眼难以判断,只有在显微镜下才能证实。

2.浸润癌

(1)癌组织浸润深度超过基底膜下5mm的部位,甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状

(2)肉眼观:

糜烂型(病变粘膜粗糙,呈颗粒状,质脆,触之易出血);

内生浸润型(癌组织主要向子宫颈深部浸润生长);

外生菜花型(癌组织向子宫颈表面生长,形成乳头或菜花状突起,表面常伴坏死及溃疡形成)。

(二)子宫颈腺癌

较少见,其发生率仅占子宫颈癌的5%,主要来源于子宫颈管粘膜的柱状上皮和腺上皮,少数起源于柱状上皮下的储备细胞。

镜下呈一般腺癌结构。

预后较子宫颈鳞癌差。