脂肪栓塞

指在循环的血流中出现脂肪滴阻塞于小血管,称为脂肪栓塞。栓子来源常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压伤时,脂肪细胞破裂释出脂滴,由破裂的小静脉进入血循环。

脂肪栓塞常见于肺、脑等器官。脂滴栓子随静脉入右心到肺,直径>20μm的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞;直径<20μm的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支,可引起全身多器官的栓塞。最常见的为脑血管的栓塞,引起脑水肿和血管周围点状出血。在镜下血管内可找到脂滴。其临床表现,在损伤后可出现突然发作性的呼吸急促,呼吸困难和心动过速等。