结核性渗出性胸膜炎检查

结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定pH值,结核性胸液多低于7.30.腺营酸脱氨酶测定其活性值明显高于其他原因所致的胸腔积液。溶菌酶测定其值明显升高,若溶菌酶>80μg/ml,胸液/血浆溶菌酶比值>1.0,多为结核性胸膜炎。这些测定有助于诊断。其他检查如血白细胞计数多正常或略高,红细胞沉降率常加速,结核菌素试验多呈阳性反应。