概述：胃炎是发生在胃粘膜的一种常见的炎症性疾病。可分为急性胃炎和慢性胃炎。
(一)、急性胃炎
1.急性卡他性胃炎(acutecatarrhalgastritis)：多由暴饮暴食引起。胃粘膜充血、水肿，可有糜烂。
2.腐蚀性胃炎(corrosivegastritis)：由咽下强酸、强碱等腐蚀性物质引起。病变重，胃粘膜坏死、软化溶解。
3.急性化脓性(蜂窝织炎性)胃炎(acutephlegmonousgastritis)：胃粘膜弥漫性化脓性炎。由化脓菌经血行感染侵入胃壁所致。
4.急性糜烂出血性胃炎(acutehemorrhagivgastritis)：胃粘膜糜烂和出血。本病发生与食入酒精及药物(阿斯匹林)不当及败血症、大手术、严重创伤、烧伤等应急状态有关。
(二)、慢性胃炎
慢性胃炎(chronicgastritis)是胃粘膜的慢性炎症，常由急性胃炎转变而来，根据病变组织学变化可分为：浅表性、萎缩性和肥厚性三种。
1.慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritis)：为慢性胃炎的早期变化。肉眼观，病变为灶性或弥漫性。病变胃粘膜充血、水肿，有时并伴有点状出血或糜烂。镜下，炎性病变主要局限于胃小凹范围，整个腺体不受损。浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞，有时可见少量嗜酸性粒细胞及中性粒细胞。腺体无萎缩性变化。粘膜浅层可出现水肿，小出血点或浅表上皮坏死脱落。
2.慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis)：本病的特征是炎症比较广泛和腺体发生不同程度的萎缩。临床可有胃酸减少或缺乏，消化不良，上腹不适或触痛、贫血等症状。根据其发生是否与免疫有关及有无伴发恶性贫血，可分为A、B两型。A型的发生与自身免疫有关，多伴恶性贫血。病人血中可找到抗胃壁细胞微粒体的自身抗体。B型的发病与自身免疫无关，同时不伴有恶性贫血，也找不出自身抗体。肉眼上，胃粘膜变薄，皱裂消失，色苍白而平滑。病变一般在幽门部较明显，长期严重的病例还可因胃小凹上皮增生，形成息肉。镜下：病变粘膜固有层内慢性炎细胞浸润，且浸润可深达粘膜肌层，甚至有淋巴细胞聚集及淋巴滤泡形成。粘膜腺体受累，腺上皮呈不同程度的变性、萎缩，固有层内腺体数目减少，进行性消失，有时腺体呈囊性扩张。局部区域壁细胞、主细胞消失，由含有杯状细胞、吸收细胞和潘氏细胞的肠上皮细胞或粘液分泌细胞化生，前者称肠上皮化生，后者称假幽门腺性。肠上皮化生的胃粘膜较易癌变。
3.肥厚性胃炎(Hypertrophicgastritis)：又称肥厚性胃病，病因不明，病变特点是胃粘膜肥厚，皱襞加深、变宽似脑回状。镜下，腺体增生肥大，腺管延长，炎细胞少，粘液细胞增多，主细胞减少、壁细胞减少。
4.疣状胃炎(gastritisverrucosa)：病灶多见于幽门区。病变区粘膜糜烂，周围隆起，形成中心凹陷的病灶形如“豆疹”状。活动时，凹陷处上皮变性、坏死脱落，炎性渗出。修复时局部上皮再生，可见不典型增生。