坏死

坏死(necrosis)：活体内范围不等的局部组织细胞死亡。

1、基本病变：细胞核：核固缩、核碎裂、核溶解。

细胞浆：红染、进而解体。

细胞间质：崩解2、类型：(1)凝固性坏死：坏死组织发生凝固，常保持轮廓残影。

好发部位：心肌、肝、脾、肾。

病理变化：肉眼：组织干燥，灰白色。

镜下：细胞结构消失，组织轮廓保存(早期)。

特殊类型：干酪样坏死(发生在结核病灶，坏死组织呈灰黄色，细腻。镜下坏死彻底，不见组织轮廓。)

(2)液化性坏死：坏死组织因酶性分解而变为液态。

好发部位：脑、脊髓等。

病理变化：坏死组织分解液化。

特殊类型：脂肪坏死(分为创伤性、酶解性，分别好发于乳腺、胰腺)。

(3)坏疽(gangrene)：大块组织坏死后继发腐败菌感染，所形成的特殊形态改变。

干性坏疽：好发于四肢末端，坏死组织干燥，边界清楚。

湿性坏疽：好发于肠管、胆囊、子宫、肺，坏死组织湿润、肿胀，边界欠清。

气性坏疽：常继发于深达肌肉的开放性创伤，由产气荚膜杆菌引起，坏死组织内含气泡呈蜂窝状。

(4)纤维素性坏死(fibrinoidnecrosis)：坏死组织呈细丝、颗粒状，似红染的纤维素。

好发部位：结缔组织和血管壁。

疾病举例：急进性高血压、风湿病、系统性红斑狼疮。