常见肿瘤概述

一、上皮性肿瘤

上皮组织发生的肿瘤最为常见,其中恶上皮组织肿瘤(癌)对人类的危害最大,人类的恶性肿瘤大部分来源于上皮组织。

良性上皮组织肿瘤

1.乳头状瘤由覆盖上皮发生,向表面呈外生性生长,形成许多手指样或乳头状突起,并可呈菜花状或绒毛状外观。

2.腺瘤由腺上皮发生的肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺和肠等处。根据腺瘤的组成成分或形态特点,又可将其分为囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤和息肉状腺瘤等类型。

囊腺瘤是由于腺瘤中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合而成囊。根据腺体的分泌物又分为浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

纤维腺瘤除腺体增生形成腺体外,同时伴大量纤维结缔组织增生,共同构成瘤的实质。

多形性腺瘤由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分混合组成。常发生于涎腺。

息肉状腺瘤发生于粘膜,呈息肉状,有蒂于粘膜相连,多见于直肠。

恶性上皮组织肿瘤

由上皮发生的恶性肿瘤称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。癌的常见类型有以下几种

1.鳞状细胞癌常发生于身体原有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、食道等处。镜下,分化好的鳞状细胞癌中,细胞间可见细胞间桥,癌巢中央可出现层状角化物,称角化珠或癌珠。

2.基底细胞癌多见于老年人面部,由原始上皮芽或基底细胞发生。

3.移行上皮癌来自膀胱或肾盂等处的移行上皮,常呈乳头状,多发性。

4.腺上皮癌是由腺上皮发生的恶性肿瘤,又分为

腺癌较多见于胃肠、胆囊等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构。)

粘液癌又称胶样癌,常见于胃肠,癌细胞内及间质中有粘液积聚。粘液聚集于癌细胞时,可将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故名印戒细胞。

实性癌或称单纯癌,属低分化腺癌,癌巢为实体性,无腺腔样结构。癌巢小而少,结缔组织多时称硬癌,癌巢大而多,结缔组织相对较少时称为髓样癌。

二、间叶组织肿瘤

良性间叶组织肿瘤

1.纤维瘤瘤组织内胶原纤维排列成束状,纤维间有细长的纤维细胞。

2.脂肪瘤常见于背、肩、颈等皮下组织,外观呈圆形或分叶状,镜下与正常脂肪相似,但有包膜。

3.脉管瘤可分为血管瘤及淋巴管瘤,其中以血管瘤最为常见。

4.平滑肌瘤最多见于子宫,瘤组织由形态较一致的梭形平滑肌构成。

5.骨瘤好发于头面骨及颌骨,主要由成熟的骨质组成。

6.软骨瘤瘤组织由成熟的透明软骨组成。

恶性间叶组织肿瘤

恶性间叶组织肿瘤通常肉瘤。主要有纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤等组成。

三、其它肿瘤

包括来自神经外胚叶的视网膜母细胞瘤、黑痣和黑色素瘤;由多种成分构成的畸胎瘤和恶性畸胎瘤及肾母细胞瘤和癌肉瘤等。