畸形性骨炎的治疗方法介绍

畸形性骨炎的治疗方法介绍:

本病患者多数无症状或症状轻微者常不需治疗,少数症状明显者可行非手术治疗或手术治疗,而手术治疗同时亦需应用药物治疗。

一、非手术治疗

主要适应证包括:

1、疼痛;

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3、血清碱性磷酸酶或尿羟脯氨酸含量增至正常值的2倍;

4、神经压迫症状;

5、高排出性充血心力衰竭;

6、病理性骨折;

7、手术治疗前用药。畸形性骨炎非手术治疗除保护病骨,预防病理性骨折外,主要为药物治疗。

(1)降钙素 可抑制破骨细胞的骨吸收功能,用药后血清碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸水平可相应下降,但在病情较严重者可长期保持异常水平。大多数患者疼痛迅速得到缓解,肢体血流减少,体温下降,而神经症状也可减轻或消失。

(2)二磷酸盐 对骨吸收与形成均有抑制作用,从而导致骨软化。停药后易复发。有人建议病变位于负重骨时应首选降钙素,还有主张降钙素与二磷酸盐联合应用。此外,还可选用光辉霉素等药物。

二、手术治疗

手术治疗的主要适应证为:

(1)部分病理性骨折;

(2)严重关节炎;

(3)负重骨的严重畸形。对于有神经压迫症状者药物治疗无效可行减压手术,而病理性骨折行内固定手术者骨不连发生率较高。