冷伤的临床表征

局部冻伤多见于末梢暴露部位,如手、脚、耳廓、鼻尖等处,复温后根据损伤程度和表现,临床上可将其分为四度。

1、一度冻伤:损伤深度达皮肤浅层,表现为瘀斑、轻度肿胀,局部麻木、痒痛。

2、二度冻伤:损伤皮肤全层,瘙痒或灼痛,局部出现水疱,肿胀明显。

3、三度冻伤:深达皮下组织,早期出现水肿和大水疱,相继皮肤由苍白变为蓝色或黑色而发生坏死,局部感觉丧失。

4、四度冻伤:伤及肌肉或骨骼,局部发生干性或湿性坏宜,创周肿胀并可有水疱,知觉完全丧失,常伴有畏冷发热等全身症状。二周后坏死组织分界线形成,坏死组织脱落形成肉芽创面不易自行愈合,常需植皮和截肢。