脱水疗法的注意

脱水疗法的注意：

1、在使用前尽可能先检查心、肾、肝功能。

2、脱水疗法是降低颅内压、缓解病情的权宜措施，还必须针对病因治疗，或与其他治疗同时进行，如冬眠降温、给氧，皮质激素、手术等。

3、关于摄入水量的限制，一般成人限制在1500－2000ml/d.但应注意脱水治疗应以减少血管外液为主，血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持在正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于正常代谢需要量。此外，脱水治疗时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa（15mmHg）（血浆白蛋白在30g/L以上），维持血浆渗透压不低于280－330mmol/L.高血糖对脑有害，应监测血糖水平，并应控制输液中的糖成分。

4、每日记录出入液量，观察用药后的效果。因每人对药物的反应不同，应根据病情及疗效，选用合适的脱水药物。

5、密切注意水、电解质平衡及肾功能。每日查血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐并行血气分析等。特别注意有无低钾血症，必要时予以心电监测。如有异常，应及时纠正，一般用脱水药后，每排尿1000ml，补钾40mmol.

6、高渗性脱水药应快速静脉滴注，注射时不可漏出血管外。

7、密切观察病情，特别注意血压、脉搏、呼吸、意识及瞳孔大小。