烧伤创面脓毒症的临床概述

烧伤创面脓毒症的临床概述:

细菌在烧伤创面坏死组织上繁殖生长,迅速扩大并向深部侵入,创面感染严重、潮湿、渗液,出现出血点或坏死斑,进而细胞侵袭至焦痂下健康组织,集中在血管周围,甚至侵入血管内,每克组织的细菌量超过105,此时全身感染症状显着,而血培养可为阴性,即为烧伤创面脓毒症。

处理原则与败血症同(见下文)。强调预防为主,严重的深度大面积烧伤争取平稳渡过休克期甚为重要。在创面渗出高峰期前应用对烧伤创面细菌有针对性的抗生素,使其在痂下细胞外液中形成抗生素保护屏障也是并键。积极处理创面,尽早以手术或非手术的方法去除感染创面的焦痂或痂皮,用植皮的方法覆盖和封闭创面。