挤压综合征的局部临床表现

挤压综合征的局部临床表现

(1)疼痛 早期因损伤部位和程度不同而各有差异,随着病情发展疼痛加剧,甚至持续性难以忍受的剧痛。但当筋膜间室内压力进一步上升,感觉神经纤维麻痹时,疼痛随之减退或消失。

(2)肿胀及压痛 解除压迫后,迅速出现受压区局部肿胀,并有压痕,皮肤微红,伤部边缘出现红斑、或皮下阏血及水疱。进一步加剧时,肿胀肢体发凉,皮肤发亮,有光泽,张力增高,肌肉变硬,局部广泛性压痛。

(3)被动牵拉受累区远端肢体时,产生剧烈疼痛,这是该征早期的可靠体征。

(4)运动和感觉功能障碍 先出现肌肉无力,进一步发展则可致完全丧失其收缩力。受累神经支配区的感觉异常,表现为感觉过敏、减退或消失。

(5)脉搏 肢体远端脉搏在早期可不减弱,因此脉搏存在不能否定本综合征的存在。脉搏消失和肌肉坏死挛缩为本征的晚期表现。