血糖及血糖含量调节(二)

2.低血糖(hypoglycemia)

空腹血糖浓度低于3.33~3.89mmol/L(folin吴宪法)时称为低血糖。

低血糖影响脑的正常功能,因为脑细胞中含糖原极少,脑细胞所需要的能量主要来自葡萄糖的氧化,当血糖含量降低时,就会影响脑细胞的机能活性,因而出现头晕、倦怠无力、心悸、手颤、出冷汗、严重时出现昏迷,称为低血糖休克,如不及时给病人静脉注入葡萄糖液,就会死亡。

出现低血糖的病因有:(一)胰性(胰岛β细胞机能亢进、胰岛α-细胞机能低下等);(二)肝性(肝癌、糖原病等);(三)内分泌异常(垂体机能低下,肾上腺皮质机能低下等);(四)肿瘤(胃癌)等;(五)饥饿或不能进食者等。

3.糖耐量试验(glucose tolerane test,GTT)

临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验,被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用100克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵座标,绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。