酮体生成的意义

酮体生成的意义

酮体是肝为肝外组织提供的一种能源物质。酮体分子量小，易溶于水，能通过血脑屏障、毛细血管壁，是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。由于脂肪酸碳链长，不易通过血脑屏障。脑组织几乎不能摄取脂肪酸，主要由血糖氧化分解供能。当糖供应不足或利用出现障碍时，酮体可以代替葡萄糖成为脑组织和肌肉的主要能源。

正常情况下，血中酮体含量很少，约为O.03～O.5mmol/L(O.5～5mg/d1)。在饥饿、高脂低糖膳食及糖尿病时，葡萄糖利用减少，脂肪动员加强，脂肪酸分解增多，乙酰CoA大量生成而逐渐堆积，造成肝中酮体生成过多。若酮体生成量超过肝外组织利用酮体的能力，则会引起血中酮体升高。当血中酮体水平(>70mg/dl)高过肾脏重吸收能力时，尿中就会出现酮体，即为酮症。因酮体中占绝大部分的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是相对较强的有机酸，如在体内堆积过多会导致代谢性酸中毒，常称为酮症酸中毒。