动脉瘤样骨囊肿的诊断及鉴别

诊断标准

1、好发于10-20岁的青少年,少见于成年人。

2、好发部位为长骨的干骺端,但不侵犯骨骺。脊椎的棘突和椎弓也易发病。

3、患部有疼痛、肿胀和功能障碍,脊椎病变可引起脊髓或神经根压迫症状。

4、X线表现为多囊性骨质破坏,或呈偏心性“气球状”膨胀。

5、局部穿刺抽出多量血液支持本病的诊断。

鉴别诊断:

1、骨巨细胞瘤多见于20岁以上的成年人,部位以股骨远端和胫骨近端最多见,X线上见偏心性、膨胀性生长,常表现出肥皂泡样改变,镜下与骨囊肿容易鉴别。

2、骨纤维异常增生病变广泛。X线片上常见毛玻璃样外观,正常骨结构消失,搜索代之以纤维组织,膨胀性不明显。镜下见大量梭形细胞,不见多核巨细胞。

3、骨囊肿两者X线检查相似。鉴别主要依靠局部穿刺检查抽出血液。