膜增生性肾小球肾炎

膜增生性肾小球肾炎也称系膜毛细血管性肾小球肾炎。

1.病理变化

(一)肉眼所见:双侧肾脏增大。

(二)光镜下:肾小球的体积增大,细胞数目增多,系膜细胞和系膜基质高度增生,有的呈分叶状,伴毛细血管壁增厚。

(三)免疫荧光所见:IgG,C3呈颗粒状荧光。

(四)PASM染色:增厚的毛细血管壁呈双轨样或多轨样改变。

(五)电镜下:肾小球的系膜区和基底膜的内皮细胞下可见大量电子致密沉积物,大量的系膜插入,足突融合,基底膜厚薄不均。

2.临床病理联系:临床多数表现为肾病综合征,常伴镜下血尿及反复性肉眼血尿。此型呈慢性进展性,预后较差。