食管癌的临床表现症状:
早期食管癌症状多不典型,易被忽略。主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛;进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一;甚至可无症状。中晚期食管癌逐渐出现特征性症状。早期体征不明显。晚期则可出现消瘦、贫血、营养不良、失水或恶病质等体征。当癌转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏等。
(一)进行性吞咽困难
是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。
(二)食物反流
因食管梗阻的近段有扩张与潴留,可发生食物反流,反流物含粘液,混杂宿食,可呈血性或可见坏死脱落组织块。
(三)咽下疼痛
系癌糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致,进食时尤以进食过热或酸性食物后更明显,疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处。
(四)其他症状
长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。在左锁骨上淋巴结肿大,或因癌肿扩散转移引起的其他表现,如压迫喉返神经所致的声嘶、骨转移引起的疼痛、肝转移引起的黄疸等。若肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔,可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血,导致死亡。