肱骨髁上骨折|临床表现|诊断|治疗

肱骨髁上骨折

一、好发年龄

肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童

二、肱骨髁上骨折的临床表现、诊断和治疗

(1)●伸直型:最常见,骨折移位从前下方斜向后上方(前下后上),肘部向后突出,并处于半屈位,肘后三角关系正常(不正常是的肘关节脱位)。

(2)屈曲型:骨折移位从后下方斜向前上方(后下前上)

●考点:肘后三角关系正常=肱骨髁上骨折伸直型

(3)伸直型和屈曲型的鉴别要点:

伸直型:手掌着地(最常见)屈曲型:手臂着地

三、并发症

1.血管损伤:

●(考点)最容易损伤肱动脉,可以导致前臂骨筋膜室综合征,若不及时处理可发生缺血性肌挛缩。

2.神经损伤:

●记忆歌诀:中原迟早闹水患(即中猿尺爪桡垂腕)

(1)正中神经损伤:猿手(三个半指感觉障碍)

(2)尺神经损伤:爪形手

(3)桡神经损伤:垂腕(各手指掌指关节不能伸直,拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区)