肱骨髁上骨折
一、好发年龄
肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童
二、肱骨髁上骨折的临床表现、诊断和治疗
(1)●伸直型:最常见,骨折移位从前下方斜向后上方(前下后上),肘部向后突出,并处于半屈位,肘后三角关系正常(不正常是的肘关节脱位)。
(2)屈曲型:骨折移位从后下方斜向前上方(后下前上)
●考点:肘后三角关系正常=肱骨髁上骨折伸直型
(3)伸直型和屈曲型的鉴别要点:
伸直型:手掌着地(最常见)屈曲型:手臂着地
三、并发症
1.血管损伤:
●(考点)最容易损伤肱动脉,可以导致前臂骨筋膜室综合征,若不及时处理可发生缺血性肌挛缩。
2.神经损伤:
●记忆歌诀:中原迟早闹水患(即中猿尺爪桡垂腕)
(1)正中神经损伤:猿手(三个半指感觉障碍)
(2)尺神经损伤:爪形手
(3)桡神经损伤:垂腕(各手指掌指关节不能伸直,拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区)