骨盆骨折
一、诊断:
1、有强大暴力外伤史,如车祸、高空坠落等
2、最容易引起血压低、休克(还有一个是股骨干骨折容易引起休克)
3、典型体征:骨盆分离和挤压试验阳性
4、X线、CT检查可以明确诊断
5、血尿:提示尿道、膀胱或肾有损伤
6、诊断性腹腔穿刺:抽出不凝血
二、常见并发症:
1.腹膜后血肿:最容易引起休克,在进行腹腔手术时,应注意切勿打开后腹膜血肿。
2.腹腔内脏器损伤
3.尿道或膀胱损伤:容易并发后尿道损伤(前尿道损伤是骑跨伤)
4.直肠损伤
5.神经损伤:主要是腰骶神经丛和坐骨神经损伤
三、治疗:
1.有休克时应积极抢救;
2.有腹内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理;
3.撕裂会阴与直肠必须及时修补;
4.腹膜后血肿不能打开,需密切观察,进行输血、补液。