骨盆骨折|诊断|并发症|治疗

骨盆骨折

一、诊断:

1、有强大暴力外伤史,如车祸、高空坠落等

2、最容易引起血压低、休克(还有一个是股骨干骨折容易引起休克)

3、典型体征:骨盆分离和挤压试验阳性

4、X线、CT检查可以明确诊断

5、血尿:提示尿道、膀胱或肾有损伤

6、诊断性腹腔穿刺:抽出不凝血

二、常见并发症:

1.腹膜后血肿:最容易引起休克,在进行腹腔手术时,应注意切勿打开后腹膜血肿。

2.腹腔内脏器损伤

3.尿道或膀胱损伤:容易并发后尿道损伤(前尿道损伤是骑跨伤)

4.直肠损伤

5.神经损伤:主要是腰骶神经丛和坐骨神经损伤

三、治疗:

1.有休克时应积极抢救;

2.有腹内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理;

3.撕裂会阴与直肠必须及时修补;

4.腹膜后血肿不能打开,需密切观察,进行输血、补液。