胰腺内分泌瘤|胰岛素瘤|胃泌素瘤

胰腺内分泌瘤

一、胰岛素瘤

胰岛素瘤(insulinoma)是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤,但在胰腺内分泌瘤中却最常见。

诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学发现。

临床表现Whipple三联征,即“低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解。”

治疗胰岛素瘤一经确诊应行手术切除。术后残余肿瘤伴症状性低血糖不能控制时,二氮嗪(diazoxide)能改善低血糖症状。

二、胃泌素瘤

胃泌素瘤(促胃液素瘤),又称佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellisonsyndrome),来源于G细胞。

诊断

临床表现主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻。溃疡多发生于不典型部位(多发溃疡或远端十二指肠、近端空肠溃疡);有多发性内分泌瘤病家族史等。