多见于40岁以上男性，女性多见于更年期后发病
无症状期：仅持续性或波动性高尿酸血症
急性关节炎期:
①常午夜或清晨突然起病，剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，最常见为拇趾及第一跖趾关节；
②秋水仙碱治疗后，关节炎症可以迅速缓解，有特效；
③ 发热；
④初次发作常呈自限性，数日内自行缓解，此时受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒，为特有表现；
⑤可伴高尿酸血症；
⑥关节腔滑囊液偏振光显微镜检查可见双折光的针开明尿酸盐结晶，为确认依据
痛风石及慢性关节炎期：多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围组织的纤维化和变性，严重时患处皮肤发亮、菲薄，破溃则有豆渣样的白色物质排出
肾脏病变：痛风性肾病，尿酸性肾石病