开放性气胸的处理

(1)紧急处理:将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间。

(2)进一步处理:①给氧,补充血容量,纠正休克;②清创、缝合胸壁伤口;③作闭式胸腔引流;④怀疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血,则需开胸探查手术;⑤给予抗生素,鼓励患者咳嗽排痰,早期活动,预防感染。

(3)现场急救:可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定,如有大块凡士林纱布或无菌塑料布则更为合用,然后穿刺胸膜腔,抽气减压,暂时缓解呼吸困难。