心血管活动的调节:
一、神经调节:
1.心脏的神经支配
心脏受植物神经(交感神经和副交感神经)的支配交感神经节节后纤维支配窦房结、心房肌、房室交界区、房室束及其分支和心室肌。交感神经节后纤维释放的递质为去甲肾上腺素,与心肌上的肾上腺素能β1受体相结合,引起心脏兴奋,使心率加快(正性变时作用),房室传导速度加快(正性变传导作用),心肌收缩能力加强(正性变力作用),结果心输出量增加。副交感神经是迷走神经,节后纤维支配窦房结、心房肌、房室交界区、房室束及其分支。副交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱,与心肌上的胆碱能M受体相结合,抑制心脏的活动,作用结果与交感神经兴奋的结果相反。
2.血管的神经支配从机能上分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两大类。缩血管神经纤维均属交感神经纤维,故称交感缩血管神经纤维。体内大部分血管仅受交感缩血管神经纤维的单一支配。
3.心血管中枢
调节心血管活动的基本中枢在延髓。
4.心血管反射
颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射,该反射对血压的调节机制为负反馈调节。颈动脉体和主动脉体化学感受性反射。
二、体液调节:
1.肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素的心血管效应是心率加快,心输出量增加,动脉血压上升,内脏等处血流量减少,肝、冠脉血流量上升。去甲肾上腺素的心血管效应是心率减慢,外周阻力上升,动脉血压上升。
2.血管紧张素:最重要的是血管紧张素II,升压效应约为去甲肾上腺素的40倍。
3.血管加压素