一、血液的化学成分
1.水和无机盐
(1)水含77%～81%.
(2)无机物以电解质为主，阳离子(Na+、K+、Ca2+、Mg2+)、阴离子(C1-、HC03-、HP042-
等)。能维持晶体渗透压、酸碱平衡及神经肌肉的正常兴奋性。
2.血浆蛋白质
3.非蛋白质含氮物质尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素等，非蛋白氮。
4.不合氮的有机化合物
二、血浆蛋白质
(一)血浆蛋白质的分类
1.电泳分类清蛋白(50﹪)、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。正常A/G比值1.5～2.5(2001)。
2.超速离心法血浆脂蛋白的分离。
3.按生理功能分为结合蛋白或载体、免疫防御系统蛋白、凝血和纤溶蛋白、酶、蛋白酶抑制剂、激素和参与炎症应答的蛋白。
(二)血浆蛋白质的来源
1.合成部位绝大多数在肝脏合成。
2.合成场所一般位于膜结合的多核蛋白体上。
3.血浆蛋白质的性质
(1)糖蛋白为主：除清蛋白外几乎所有血浆蛋白均为糖蛋白，含N一或0一连接的寡糖链。
(2)多态性：至少有两种表型，如AB0血型、α1抗胰蛋白酶、结合珠蛋白、转铁蛋白等。
(3)特异的半衰期：成人清蛋白为20d，结合珠蛋白为5d左右。
(4)急性时相蛋白(APP)：在急性炎症或某种类型组织损伤时血浆水平升高，如C反应蛋
白、α1抗胰蛋白酶等。
(三)血浆蛋白质的功能
1.维持血浆胶体渗透压清蛋白在维持胶体渗透压中占75%～80%.
2.维持正常的血浆pH血浆蛋白盐与相应蛋白之问形成缓冲对。
3.运输作用如视黄醇-视黄醇结合蛋白-前清蛋白复合物，清蛋白可结合脂肪酸、Ca2+、胆红素、磺胺等。(2001)
4.免疫作用免疫球蛋白、补体。
5.催化作用功能酶(凝血及纤溶系统的多种水解酶等，具有氧化酶活性的铜蓝蛋白等)、外分泌酶(如胃蛋白酶、胰蛋白酶等)、细胞酶，后两者含量均甚少，当组织破坏或特定器官破坏时升高(2001)。
6.营养作用
7.凝血、抗凝血和纤溶作用
三、红细胞的代谢
(一)血红素合成的原料、部位和关键酶
1.血红素合成的基本原料甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+.(2002)
2.部位线粒体(起始和终末阶段)、胞质(中间阶段)。
3.关键酶ALA合酶，催化琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成δ一氨基-γ一酮戊酸，磷酸吡哆醛为其辅酶(2008)。
4.血红素合成的调节ALA合酶(限速酶)、ALA脱水酶与亚铁螯合酶、促红细胞生成素(2002)。
(二)成熟红细胞的代谢特点
1.单纯成熟红细胞除质膜和胞质外，没有其他细胞器，代谢较单纯。
2.主要能源物质葡萄糖。
3.糖代谢的主要通路
(1)糖酵解和2，3一二磷酸甘油旁路：90%～95%的葡萄糖。
(2)磷酸戊糖途径：产生NADPH+H+，抗氧化，G6PD缺乏不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还匙遇到蚕豆时可诱发溶血反应(2001)。
4.糖代谢的生理意义
(1)ATP的功能：维持红细胞膜上的钠泵、钙泵，维持细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进行交换，用于谷胱甘肽、NAD+的生物合成，活化葡萄糖启动酵解过程。
(2)2，3-BPG的功能：血红蛋白运氧功能的重要调节因素。
(3)NADH和NADPH的功能：对抗氧化、保护细胞膜蛋白、血红蛋白等不被氧化。
5.红细胞的脂代谢主动参入和被动交换与血浆进行脂质交换。