牵涉痛概论

内脏疾病引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象,
如心肌缺血,可发生心前区、左肩,左上臂的疼痛
胆囊病变,右肩区疼痛
阑尾炎:上腹部或脐区疼痛
1.皮肤痛:感受器:游离神经末梢。刺激:任何伤害性刺激。
快痛传入纤维:Aα类,慢痛传入纤维:C类纤维。
2.引起痛觉的物质有:K+、H+、5-羟色胺、组织胺、缓激肽、前列腺素等。
致痛的物质必须全身各组织均存在,而且在组织损伤时局部组织内含量增高。例如,K+在细胞内浓度远高于细胞外,当细胞损伤K+外流后局部K+浓度升高,可引起疼痛。5-羟色胺、组织胺等能改变毛细血管的通透性,引起局部水肿或缺血,故能引起疼痛。