(一)产热过程
1.主要的产热器官:从影响整体体温的角度看,人体主要的产热器官是肝脏和骨骼肌。安静时肝脏是主要的产热器官,运动时骨骼肌是主要的产热器官。
2.机体的产热形式:战栗产热和非战栗产热。
3.产热活动的调节:体液调节(甲状腺激素、肾上腺素、NE及生长激素等)和神经调节(交感神经兴奋及下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的活动等)。
(二)散热的几种方式
1.辐射散热:是指人体以发射红外线的形式将体热传给外界的一种散热形式。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温差及机体的有效散热面积。
2.传导散热:是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。传导散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温差及物体的导热性能,临床常用冰帽、冰袋给高热的患者降温。
3.对流散热:是指通过气体进行热量交换的一种散热方式。对流散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的气温差及风速。
以上三种方式,只有在皮肤温度高于环境温度时才有效;当环境温度接近或高于皮肤温度时,蒸发便成为惟一有效的散热方式。
4.蒸发散热:是机体通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式。可分为不显汗和发汗两种形式。人即使处在低温环境中,皮肤和呼吸道也不断有水分渗出而被蒸发掉,这种水分蒸发称为不感蒸发,其中皮肤的水分蒸发又称不显汗。发汗是指汗腺主动分泌汗液的过程,汗液的蒸发又称显汗。临床常用蒸发散热的原理给高热的患者酒精浴降温。