(一)抗凝血酶Ⅲ
通过与凝血酶和凝血因子IXa、Xa、Ⅻa等分子活性中心的丝氨酸残基结合,从而抑制它们的活性。肝素可使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增强2000倍。
(二)蛋白质C系统
1.灭活凝血因子Va、Ⅷa,抑制凝血因子X及凝血酶原的激活。
2.促进纤维蛋白溶解。
(三)组织因子途径抑制物(TFPI)
TFPI是体内主要的生理性抗凝物质,其先与凝血因子结合而抑制后者的催化活性,同时TFPI变构与凝血因子VIIa-组织因子复合物结合,形成四合体灭活凝血因子Ⅶa-组织因子复合物,负反馈的抑制外源性凝血途径。
(四)肝素
1.增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。
2.刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。