简述自然流产的临床类型及鉴别诊断。

简述自然流产的临床类型及鉴别诊断。

按自然流产发展的不同阶段,分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产,各型流产鉴别诊断如下表格:

类型 病史 妇科检查
出血量 下腹痛 组织排出 宫颈 子宫大小
先兆流产 无或轻 与妊娠周数相符
难免流产 中→多 加剧 扩张 相符或略小
不全流产 少→多 减轻 部分排出 扩张或有组织物堵塞 小于妊娠
完全流产 少→无 全部排出 正常或略大

此外,流产还有3种特殊情况:稽留流产、复发性流产、流产合并感染。