输卵管妊娠的辅助诊断方法有哪些?

输卵管妊娠的辅助诊断方法有哪些?

输卵管妊娠的辅助检查方法有:

(1)hCG测定:异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。

(2)孕酮测定:异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10~25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

(3)B型超声诊断:B型超声检查可有助于明确异位妊娠部位和大小。

(4)腹腔镜检查:腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。

(5)阴道后穹隆穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血液,说明有血腹症存在。但阴道后穹隆穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

(6)诊断性刮宫:将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊

娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。