子痫前期及子痫时应用大剂量硫酸镁应注意哪些事项?

子痫前期及子痫时应用大剂量硫酸镁应注意哪些事项?

应用大剂量硫酸镁,必须防止镁离子中毒,中毒现象首先表现在膝反射减弱或消失,故应定时检查膝反射,膝反射必须存在;血镁浓度增加能抑制呼吸,故呼吸每分钟不应少于16次;若尿少排泄镁离子受抑制易在体内蓄积中毒,故尿量24小时应不少于400ml,每小时尿量应不少于17ml。因镁离子能与钙离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子继续结合,应准备钙剂作为解毒剂。当出现镁中毒时,常用10%葡萄糖酸钙10ml立即静注。如患者同时合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力等,则硫酸镁应慎用或减量使用。条件许可,用药期间可监测血清镁离子浓度。