简述妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝的鉴别。

简述妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝的鉴别。

①AFLP的肝炎标志物一般为阴性;②AFLP常出现上腹痛,而重型肝炎相对少见;③AFLP患者的尿酸水平明显升高,尿胆红素阴性,而重型肝炎尿胆红素阳性;④肝脏B型超声与MRI检查有助于鉴别;⑤有条件时可行肝穿刺组织学检查;⑥AFLP患者经积极支持治疗,于产后1周左右病情常趋于稳定并好转;而重型肝炎恢复较慢,病程甚至可长达数月。