十二指肠毗邻：
上部的上缘有肝十二指肠韧带系于肝门，前上方与肝方叶、胆囊颈相靠近；下方与胰头相贴；前方为胆囊，故胆囊炎时常与十二肠上部粘连；后方有胆总管、门静脉、胃十二指肠动脉经过，与下腔静脉间仅隔以薄层的结缔组织。
降部前方邻肝和横结肠，横掼肠系膜附着于其中部；后方与右肾、下腔静脉相邻，外侧缘邻近结肠右曲，内侧缘与胰头、胆总管邻挡，胆总管和胰腺管斜穿肠壁汇合后开口于后内壁。
水平部后面有下腔静脉、腹主动脉经过；前面有肠系膜上动、静脉跨过；上方贴胰；下方邻空肠。
升部前面邻小肠袢；后面与左交感干和左腰大肌相邻；右侧为肠系膜上动、静脉和胰头；左侧有左肾及左输尿管，上方靠近胰体。