简述脓胸的病理生理变化。

①渗出期:大量胸水渗出,渗出液稀薄、澄清、细胞成分少,呈浆液性;②化脓初期:纤维蛋白沉积于胸膜表商,早期质软易于脱落,以后韧性增强易于粘连,并有使脓液局限化的倾向;③肉芽组织形成期:纤维蛋白沉着机化形成的纤维板构成脓腔壁。纤维板束缚肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵隔向患侧移位,并限制胸廓活动性,从而降低呼吸功能。