外科学指导:脓性指头炎的病因和检查

「病因」

手指末节掌面的皮肤与指甲骨膜间有许多纵形纤维索,将软组织分类许多密闭小腔,腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网。在发生感染时,脓液不易向四周扩散,故肿胀并不显著。但形成的压力很高的脓腔,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血、坏死。此外,脓液直接侵及指骨,也能引起骨髓炎。

「检查」

1、血常规检查:白细胞总数和中性粒细胞增高。

2、X线检查:可发现指骨骨髓炎或死骨存在。

3、透光验脓检查:指端有深黑色阴影者,表明脓已形成。