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有一男性患者,右腹股沟部有一逐渐增大的无痛性肿块,查体发现在耻骨结节外下方5cm处有一硬块,脐以下到足底前后面的皮肤包括阴囊、会阴、肛管内检查均未发现异常。仅见右足第二趾的趾甲下有一深色的恶性黑色素瘤,试说明此黑色素瘤与腹股沟部肿块有何关联?为何医师需检查病人身体如此大的区域?

病人右足第二足趾恶性黑色素瘤可经淋巴液散布到腹股沟淋巴结。医师做如此广泛的检查,是因为腹股沟淋巴结汇集脐以下腹壁、下肢大部分的浅淋巴及臀区、会阴、外生殖器及肛门等处的淋巴。