答:一期愈合:①组织缺损少、创缘整齐、无感染经黏合或缝合后创面对合严密。
②只有少量血凝块,炎症反应轻微。
③表皮再生1-2d内便可完成,肉芽组织在第2天就可从伤口边缘长出、并填满伤口,5-6d胶原纤维形成,约2-3周完全愈合,留下一条线状瘢痕。
二期愈合:①组织缺损较大,创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染。
②由于坏死组织多或感染,局部组织发生变性坏死,炎症反应明显。
③伤口大,伤口收缩明显,伤口内肉芽组织形成量多。
④愈合时间较长,形成的瘢痕较大,抗拉力强度较弱。
影响因素:(1)全身因素:①年龄:青少年组织愈合快,老年人则慢。
②营养:营养不良,愈合延缓。
(2)局部因素:①感染与异物,对愈合妨碍甚大。
②局部血液循环不良时,愈合延缓。
③神经支配:自主神经损伤,不易愈合。
④电离辐射:破坏细胞,损伤血管,抑制组织再生,阻止瘢痕形成。