简述骨折愈合的基本过程和影响愈合的因素

答:

(1)基本过程:

①血肿形成:骨折早期,血肿形成并凝固,伴轻度炎症反应。

②纤维性骨痂形成:第2-3天,血肿机化并纤维化,形成纤维性骨痂。约1周肉芽组织及纤维组织分化为透明软骨。

③骨性骨痂形成:纤维性骨痂分化出骨母细胞和软骨母细胞,形成类骨组织和软骨组织,类骨组织转变为编织骨,软骨组织转变为骨组织。

④骨痂的改建或再塑:骨小梁、皮质骨、髓腔的结构在破骨细胞的骨质吸收和骨母细胞新骨形成的协调作用下重新恢复。

(2)影响骨折愈合的因素:

①骨折断端及时正确的复位。

②骨折断端及时牢靠的固定。

③早日进行全身和局部功能锻炼,保持局部良好的血液供应。